糖尿病患者一定要定期做好检查【消息】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
糖尿病患者一定要定期做好检查,对于从来没有用胰岛素进行治疗过的,我们只检查内生胰岛素即可,但一旦进行过胰岛素治疗后,就会影响胰岛素的测定,因为无法判定胰岛素是内生还是外来的,所以只进行C-肽的测定。但是病人初期诊断时,医生往往主张同时进行胰岛素和C-肽的检测,目的主要是为以后进行胰岛素治疗后的C-肽检测做对比参考。
此项检查的主要意义在于确定糖尿病人的胰岛素分泌高峰在什么时间,以便为医生的诊断治疗和用药提供依据。口服82.5克葡萄糖,分别于0、30、60、120和180分钟采血测胰岛素和C-肽。正常人空腹胰岛素水平为5~20μU/mL,服葡萄糖后增加5~10倍,高峰在30~60分钟。早期2型糖尿病患者空腹胰岛素正常或者高于正常,服糖后胰岛素增加量可与正常人空腹水平相近,主要原因为胰岛素分泌高峰延迟。
尿微量蛋白测定:清晨留尿,测白蛋白/肌酐比值,可早期判断肾功能是否正常,对于预测糖尿病肾病很有价值。如结果>20μg/分,在6个月内需要重复检查两次,两次测定结果均在20~200μg/分,临床上即可诊断为早期糖尿病肾病。
尿糖:对于糖尿病的诊断意义不大,目前已不作为糖尿病病情判定的标准了。因为尿糖结果受肾糖阈增设或降低的影响非常大,当肾功能不好时,比如老年人的肾糖阈值很高,即使血糖值很高了,但是尿糖依旧表现为阴性;而孕妇的阈值很低,出现尿糖阳性的几率就会增高。
肝功能及血脂检查:2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝等,很容易引起动脉粥样感化,造成各种心血管疾病。因此,还应该做肝功能以及血脂检查。初诊糖尿病患者检查血脂异常者不急于用降血脂药,因为血脂异常与高血糖有一定的关系,糖尿病控制后,部分患者血脂可恢复正常。
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